看到赵木🝄福和张维康都看过来的时候,叶晨猜到这两人对中医上说到的虚劳,还是很不太了解。
当然,虚劳在中医上,可分为神劳,血劳🍯🛇,髓劳等。甚至,西医上说到的白血病,各种癌症术后表现的症状,同样可以归属中医虚劳的范围☝🀛。
毕竟,在中医上,无论是白血病,还是癌症那些词,都是西医专有名词,后来传进来🙏,现在才开始在中医上引用而🎎🏻🟎已。🍌
至于引起虚劳的病因📠🜐,可以分为五大类。第一类,禀赋薄弱,因虚致病。多种虚劳证候的形成,都与禀赋薄弱,体质不强密切有关。🞁👈
或因父母体弱多病,📠🜐年老体衰,或生育过多,精血亏耗,或胎中失养,💟孕育不足。或生后喂养失当,水谷精气不充,均可导致禀赋薄弱,精气不充。
先天不足禀赋虚🞖🔊弱之体,易于罹患疾病,并在病后易于形成久病不复的状态,使脏腑气血阴阳亏虚日甚,而成为虚劳。
第二类,烦劳过度,损伤五脏。适当的劳作,包括脑力及体力的劳动,为人们正⛲🞔📵常生活🌚⛍🙇以及保持健康所必需。但烦劳过度,则有损健康,因☝🀛劳致虚,日久之后而成虚劳。
正如《景岳全书。虚损🐽》说;“劳倦不顾者,多成劳损”。早在《素问。宣明五气篇》即指出:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤☝🀛骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”
在烦劳过度中,以劳神过度及房劳过度较为多见。忧郁思虑,积思不解,意🇦🚶🗶外过思,所欲未遂,等劳神过度的情况。
易使心失所养,睥失健运,心脾损伤,气血亏虚,久则形成虚劳。早婚多育,房事不节,自慰恶习等房📣🜯🅮劳过🍆度的情况,易使肾精亏虚,肾气不足,久则形成虚劳。🏺🟉
第三类,饮食不节,损伤💅脾胃。暴饮暴食,饥饱不调,嗜欲偏食,营养不良,饮酒过度等原因,均会导致脾胃损伤,不能化生水谷精微,🖀🏝气血来源不充,脏腑经络失于濡养,日久而形成虚☰🃆🕦劳。
第四类,大病久病,失于💅调理。如《⛀景岳全书🁂🂺。虚损》说:“疾病误治及失于调理者,病后多成虚损。”
大病之后,邪气过盛,脏气损伤,正⛀气短时难以恢复,而成虚劳,邪客日久,必致其虚。
久病而成虚劳者,随其疾病性质的差异,有损耗人体气血阴阳的不同情况。如热病日🙏久,耗伤阴血,寒病日久,🔰🄕♄伤气损阳,瘀结日久,🇲🜜🃁新血不生,或其他慢性病曰久不愈,耗伤精气,或病后失于调理,正气难复,均会演变为虚劳。
第五类,误治🁾🚃失治,损耗精气。多由于辨证诊断错误,或选用药不当,以致造成精气的损伤。
如苦寒太过,则损伤脾胃,耗伤阳气⛀,燥热太过,则既耗阴津,又损阳气。
若多次误治,既🞖🔊延误疾病的🍓🇧🚿治疗🎴🕕,又使阴气或阳气受损难复,从而导致虚劳。在现今的临床实践中,也有由于过用某些化学药物,以及接触有害物质(如放射线)过多,使阴气及气血受损,产生类属虚劳的病变者。
以上各种病因,或是因虚💅致病,因病成劳,或是因病致虚,久虚不复成💟劳。
其病理🍈🆈性质,主要为气🐽、血,阴、阳的亏耗,病损部位,主要在五脏。引起虚损的病因,往往首先导致某一脏🅕🆖🏟的气、血、阴、阳的亏损。
但由于五脏相关🞖🔊(生克制化、相互资生及制约),气血同源(源于水谷,源于脾胃),阴阳互根(阳无阴不生,阴无阳不长),所以由各种原因所致的虚损常互相影响,一脏受病,累及他脏,气虚不能生血,血虚无以生气,气虚者,阳亦渐哀,血虚者,阴也不足,阳损日久,累及于阴,阴虚日久累及于阳🌝。以致病势曰渐发展,而病情趋于复杂。
虚劳一般病程较长,多为久病痼疾,其转归及预后的良恶,与体质的强💟弱,脾肾的盛衰(以肾为先天之根,脾为后天之本),能否解除致病原因,以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。
脾肾未衰,元气未败,纳食尚可🎴🕕,脉象和缓者预后良🎵🕝好🚢🕁。反之形神衰惫,不思饮食,喘急气促,腹泻不止,脉象微弱或数甚,迟甚者,预后不良。