看到赵木福和张维康都看过来的时候🜀⚨📹,叶晨猜到这两人对中医上说到的虚劳,还是很不太了解🂴📀🗯。
当然,虚劳在中医上,可分为神⚝劳,血劳,髓劳等。🛁🙟甚至,西医上🄰🁊🄇说到的白血病,各种癌症术后表现的症状,同样可以归属中医虚劳的范围。
毕竟,在中医上,无论🅷是白血病,还是癌症那些词,都是西医专有名词,后来传进来,现在才开始在中医上引用而已🏻🟕。
至🐛🀦于引起虚劳🂁的病因,可以分🅼🞰为五大类。第一类,禀赋薄弱,因虚致病。多种虚劳证候的形成,都与禀赋薄弱,体质不强密切有关。
或因父母体🃟🙁弱多病,年老体衰,或生育过多,精血亏耗,或胎中失养,孕育不足。或生后喂养失当,🎕🐽🅙水谷精气不充,均🏿☋♢可导致禀赋薄弱,精气不充。
先天不足禀赋虚弱之体,易于罹患🔭疾病,并在病后易于形成久病不复的状态,使脏腑气血阴阳亏虚日甚,而成为虚劳。
第二类,烦劳过度,损伤五脏。适当的劳作,包括脑力及体力的劳动,为人们正常生活以及保持健康所必需。但烦劳过度,则有损健康,因劳致虚,日久之后而成🎙虚劳。
正如《景👊🗁岳全书。虚损》说;“劳🔭倦不顾者,多成劳损”。早在《素问。宣明五气篇》即指出:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,☮🂱💧久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”
在烦劳过度中,以劳神过度及房劳过🜀⚨📹度较为多见。忧郁⛫🝙思虑,积思不解,意外过思,所欲未遂,等劳神过度的情🔂♘况。
易使心失所养,睥失健运,心脾损伤,气血亏虚,久则形成虚劳🉠🈭。早婚多育,房事不节,自慰恶习等房劳过度的情况,易使肾精亏虚,肾气不足,🏦🜔🁷久则形成虚劳。
第三类,饮食不节,🌷损伤脾胃。暴饮暴食,饥饱不调,嗜欲偏食,营养不良,饮酒过度等原因,均会导致脾胃损伤,不能化生水谷精微,气血来源🏦🜔🁷不充,脏腑经络失于濡养,日久🐰🃤🙲而形成虚劳。
第四类,大病久病,失于调理。如《景岳🅷全书。虚损》说:“疾病误治及失于调理者,病🗰🟕🜾后多成虚损🎕🐽🅙。”
大病之后,邪气过盛🌷,脏气损伤,正气短时难以恢复,而成虚📽劳,邪客日😀♼久,必致其虚。
久病而成虚劳者,随其疾病性质的差异,有损耗人体气血阴阳的不同情😈况。如热病日久,耗伤阴血,寒病日久,伤气损阳,瘀结日久,新血不生,或其他慢性病曰久不愈,耗伤精气,或病后失于调理,正气难复,均🎕🐾🅡会演变为虚劳。
第五类,误治失治,损耗精气。多由于辨证诊断错误,或选用药不🄰🁊🄇当,以致造成精气的损伤。
如苦寒太过,则损☆☯🂽伤脾胃,耗伤阳气,燥热太过🅴🔕,则🛁🙟既耗阴津,又损阳气。
若多次误治,既🏭🝘延误疾病的治疗,又使阴气或阳气受损难复🝐,从而导致虚劳。在现今的临🗰🟕🜾床实践中,也有由于过用某些化学药物,以及接触有害物质(如放射线)过多,使阴气及气血受损,产生类属虚劳的病变者。
以上各种病因,或是因虚致病,因病成劳,📧或是因病致虚,久虚不复成劳。
其病理性质,主要为气、血,阴、阳的亏耗,病损部位,主要在五脏。引起虚损的病因,往往首先导致某一脏😊⛒的气、血、阴、阳的亏损。
但由于五脏相关(生克制化、相互资生及制约),气血同🏱🐆源(源于水谷,源于脾🜧🄦⛟胃),阴阳互根(阳无阴不生,阴无阳不长),所以由各种原因所致的虚损常互相影响,一脏受病,累及他📨🝗脏,气虚不能生血,血虚无以生气,气虚者,阳亦渐哀,血虚者,阴也不足,阳损日久,累及于阴,阴虚日久累及于阳。以致病势曰渐发展,而病情趋于复杂。
虚劳一般病程较长,多为久病痼疾,其转归及预后的良恶,与体质的强弱,脾肾的盛衰(以肾为先天之根,脾为后🞚🔰🄏天之本),能否解除致病原因,以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。
脾肾未🌑⚂衰,元气未败,纳食尚可,脉象和缓者预后良好。反之形神衰惫,不思饮食,喘急气促,腹泻不止,脉象微弱或数甚,迟甚者,预后不良。